Этой зимой
 
 
 

 

Интернет приводит к алкоголизму и раздвоению личности

Психиатры из университета Флориды определили критерии, по которым можно выявить онлайновую зависимости у пациентов. Указания должны помочь практикующим врачам.

Веб-серфинг, электронная почта, интернет-пейджеры, шоппинг, скачивание музыки и посещение чатов вызывают беспокойство, когда они становятся препятствием для работы или социальной жизни. Так считают доктор Натан Шапира и Уильям МакНайт.

Задача врачей определить, когда чрезмерное использование Всемирной паутины становится дисфункциональным, а также может ли веб-зависмость стать причиной, например, маниакальной депрессии.
Д-р Шапира и г-н МакНайт предложили критерии для диагностирования нездорового использования Интернета. Они сформулировали их на базе итогов своего исследования и других данных.

Итак, 5 сигнальных привычек. Пребывание в онлайне намного больше намеченного времени. Игнорирование любых других ответственностей. Неудачные попытки сократить онлайновые сессии. Важные взаимоотношения страдают из-за привязанности к Сети. Беспокойство и чувство тревоги вне онлайна.

Шапира вывел критерии после психиатрического обследования 20 добровольцев, которые решили, что у них серьезные проблемы с Интернетом, и 17 студентов с разным пользовательским уровнем.

Оказалось, что у волонтеров были такие психические расстройства, как раздвоение личности и депрессия, а также алкогольная зависимость. Они проводили в онлайне 30 часов в неделю. При этом незначительное пользование в 10 раз превышало существенное.

Продолжаются исследования по определению статуса веб-зависимости. То ли она займет отдельную главу в Диагностическом и статистическом указателе ментальных расстройств, который содержит стандарты для психиатрического диагноза. Или же будет отнесена к разряду импульсивного поведения, как, например, непреодолимая тяга к азартным играм.

Постоянный адрес ссылки:

Интернет приводит к алкоголизму и раздвоению личности


Глаукома Франк-Каменецкого

AА.Г. Щуко, Л.Т. Чекмарева, Т.Н. Юрьева
Иркутский филиал МНТК ГУ \Микрохирургия глаза\

Glaucoma of Frank–Kamenetskiy
A.G. Schuko, L.T. Chekmareva, T.N. Yuryeva

Authors review the peculiarities of inheritance and clinical development of glaucoma of FrankKamenetskiy. Special attention is paid to description of iris changing and goniodysgenesis of the anterior chamber angle.

Глаукома ФранкКеменецкого среди множества различных типов глауком является редкой разновидностью и отличается своеобразным клиническим течением. Впервые это заболевание описал профессор Иркутского медицинского института Захарий Григорьевич ФранкКаменецкий в 1925 г., позже этой наследственной форме глаукомы было присвоено его имя [1].

Если для других регионов это заболевание довольно экзотическое, то для Иркутской области и Забайкалья оно в определенной степени эндемично, и мы имеем длительный опыт наблюдения и лечения таких больных. Эта форма глаукомы имеет свои, только ей присущие особенности клинического проявления, наследования и динамики развития.

Известно, что заболевание наследственное, передается по Хсцепленному рецессивному типу женщинами больным сыновьям. О данном типе наследования свидетельствуют следующие моменты:

1. Болеют мужчины.

2. Сыновья больных отцов являются здоровыми.

3. Мужчины не передают заболевания своим потомкам.

4. Женщиныносительницы передают ген своим детям с 50% вероятностью, при этом лица мужского пола, получившие ген, будут больны, а женщиныносительницы могут иметь микропризнаки синдрома при отсутствии полной картины болезни.

Механизм наследования аналогичен таким болезням, как дальтонизм и гемофилия. Наличие же микропризнаков синдрома может служить критерием отбора женщин, вероятных носительниц гена, нуждающихся в профилактических мероприятиях для предотвращения рождения больных детей (пренатальная диагностика).

Для данной глаукомы характерными являются следующие изменения.

В 36,3% случаев у больных глаукомой выявляется мегалокорнеа, у каждого 4го пациента обнаружены частичный задний эмбриотоксин и персистирующая мембрана на радужке и хрусталике.

У всех без исключения пациентов обращает на себя внимание своеобразный вид радужной оболочки: двухцветный тон, зрачковая зона узкая, светлосерая или желтая, тусклая, лишена нормального блеска. Периферия в виде широкого контрастного кольца шоколаднокоричнего или синелилового цвета.

Причиной цветового контраста является гипоплазия соединительнотканной стромы радужки. Она чрезвычайно слабо развита и в основном сохранена в зрачковой зоне, а по периферии почти отсутствует, обнажая задний пигментный листок радужки. На протяжении жизни в пигментном листке появляются и прогрессируют сквозные дефекты, что ведет к поликории вплоть до приобретенной аниридии.

Особый представляет интерес оптическая когерентная томография радужки пациентов с глаукомой ФранкКаменецкого, так как до сих пор не был ясен механизм потери пигментного листка при данном заболевании. Исходно имеет место недоразвитие стромы и аномальная гипертрофия пигментного листка (в 34,5 раза выше нормы), что ведет к снижению прочности и эластичности радужки. Было выявлено, что постепенно происходят механическое растяжение и разрывы радужки, уменьшается ее площадь, но резко увеличивается толщина. Это сопровождается эктопией зрачка, затем появляются тонкие радиальные дефекты периферии пигментного листка, которые постепенно увеличиваются до огромных сквозных треугольных отверстий основанием к лимбу.

У всех пациентов определялся гониодисгенез: зубчатое прикрепление радужки, зоны радужнороговичного угла практически не дифференцируются, общий фон угла передней камеры серый, нередко встречается грязносерая вуаль и рыжие включения мезодермальной ткани.

Несмотря на врожденную аномалию угла передней камеры, тенденция к увеличению ВГД чаще отмечается на 23 десятилетии жизни. Ранние сроки повышения ВГД наблюдаются у мальчиков при сочетании выраженного гониодисгенеза с мегалокорнеа. В послеоперационном периоде при стабилизации ВГД и функций продолжается процесс разрушения радужки.

Таким образом, глаукома ФранкКаменецкого является наследственным заболеванием, протекает по типу первичной открытоугольной глаукомы и сопровождается характерными изменениями радужной оболочки, наличие которых у женщинносительниц может служить прогностическим тестом при планировании семьи.

Постоянный адрес ссылки:

Глаукома франк-каменецкого


Уровень циркулирующих антикардиолипиновых антител связан с тяжестью ишемии миокарда

Результаты исследования случай-контроль, проведенного греческими учеными свидетельствует о том, что у пациентов с ишемической болезнью сердца повышение уровня антикардиолипиновых антител ассоциировано с тяжестью ишемии.

Ignatios Ilkonomidis, из университета Афин, Греция исследовал взаимосвязь между IgA антикардиолипиновых антител, активацией тромбоцитов и выраженностью ишемии по время повседневной активности пациентов. Для оценки количества и продолжительности эпизодов ишемии 60 пациентам проведено Холтеровское мониторирование ЭКГ продолжительностью 48 часов. Критериями включения являлись наличие стенокардии напряжению длительностью более 1 года, доказанная ишемия, вызываемая физическими нагрузками и стеноз более 70% более, чем в 1 коронарной артерии.

Уровень IgA антикардиолипиновых антител оказался связанным с количеством и продолжительностью ишемических эпизодов: пациенты, характеризовавшиеся і10 эпизодами или продолжительностью эпизода і32 минут имели более высокие уровни IgA антикардиолипиновых антител, в нем пациенты с более короткими и менее частыми эпизодами ишемии.

Авторы исследования уточняют, что еще предстоит выяснить является ли уровень IgA антикардиолипиновых антител причиной или следствием ишемии.

Heart 2007; 93: 1412-1413.

Постоянный адрес ссылки:

Уровень циркулирующих антикардиолипиновых антител связан с тяжестью ишемии миокарда


Алкоголики США не выдерживают трезвости

Прямой ущерб от пьянства в США оценивается в $100 млрд. В эту сумму включен, например, ущерб от ДТП, совершенных в пьяными водителями, от физического насилия, уклонения от уплаты алиментов, а также стоимость лечения от алкоголизма, которое для определенных категорий граждан США осуществляется за счет государства.

По данным американского Национального Института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму/National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), около 14 млн. жителей США являются алкоголиками или регулярно злоупотребляют спиртным. Другими словами, среди каждых 13 американцев всегда найдется один человек, который питает чрезмерную слабость к искушениям Зеленого Змия. 53% жителей страны признают, что по крайней мере один из их ближайших родственников имеет серьезные проблемы со спиртным. Больше всего алкоголиков среди молодежи 19-29 лет. Меньше всего - среди людей после 65-ти.

Исследование службы Gallup дало несколько иные результаты. По данным Gallup, каждый четвертый американец и каждая третья американка практически не употребляют спиртных напитков. Половина жителей страны выпивает не чаще одного раза в неделю. Под одной порцией выпивки понимается одна бутылка (банка) пива (360 мл), один бокал вина (150 мл) или одна рюмка (45 мл) крепкого алкогольного напитка, например водки или виски. Исследование службы Gallup, также показало, что злоупотребляют спиртным (соответственно, три бутылки пива, три бокала вина или три рюмки водки в день или более) 8% мужчин и 1% женщин. 31% опрошенных заявили, что алкоголь когда-либо становился причиной проблем в их семьях. Наиболее популярным алкогольным напитком является пиво: среди пьющих американцев 42% покупают пиво, 33% - вино, 22% - крепкие спиртные напитки.

В США умеренным употреблением алкоголя считается принятие двух порций выпивки в день для мужчин и одному напитку для женщин и пожилых людей. Ежедневная норма для женщин меньше, потому что в их теле содержится меньше воды. Алкоголь, попадая в человеческий организм, смешивается с водой. Чем меньше воды, тем выше концентрация алкоголя в организме и тем сильнее его влияние, и наоборот. Лица преклонного возраста должны учитывать, что в их возрасте обменные процессы протекают в замедленном темпе. Следовательно, им нужно больше времени, чтобы переварить алкоголь и освободиться от его действия.

Считается, что люди, следующие нормам 1-2 напитка в день, в большинстве своем не рискуют стать алкоголиками. Те же, кто пьют больше, рискуют не только заполучить эту неприятную болезнь, но и умножают вероятность многих других серьезных заболеваний. Доказана связь между пристрастием к алкоголю и онкологическими заболеваниями печени, пищевода, горла и глотки. Дружба с Зеленым Змием способствует также циррозу печени, гипертонии, болезням имунной системы и мозга, а также увеличивает риск инфаркта и смерти в результате самоубийства или несчастного случая.

Несмотря на то, что практикуется много способов лечения от алкоголизма, это все еще болезнь, для которой не существует однозначного медицинского решения. Американская практика показывает, что алкоголиков, год продержавшихся без рюмки после курса лечения - меньшинство. Большинство же ведет трезвый образ жизни, перемежая его с запоями. Клиники США в основном используют два типа лекарств для лечения алкоголизма. На первой стадии лечения, которая длится всего несколько дней и требует безопасной изоляции больных от спиртного, им прописывают транквилизатор Valium (или Librium). Следующий шаг лечебного процесса - удержать пациентов-алкоголиков в состоянии трезвости как можно дольше. Для этого им назначают средство disulfiram (Antabuse), которое вызывает тошноту, понос и другие неприятные реакции каждый раз, когда больной выпивает. Как альтернатива, этот препарат может быть заменен более новым лекарством naltrexone (ReVia), который подавляет "аппетит" на выпивку.

Известный факт, что алкоголизм нередко передается по наследству и создает феномен "пьющей семьи", подвигнул американских ученых на поиски генов, которые делают людей уязвимыми к этой болезни. Исследования на алкогольную тему далеки от завершения, хотя уже появляются данные, способные повлиять на будущие методы борьбы с алкоголизмом. Например, сотрудники Национального Института по Злоупотреблению Алкоголем и Алкоголизму в марте этого года установили, что один ген делает женщин особенно восприимчивыми к развитию хронического беспокойства, которое часто служит причиной алкоголизма среди женщин. Знание персонального генетического кода в этом случае может помочь в принятии профилактических мер и обезопасить носительниц этого гена от потенциальной опасности. Результаты другого важного исследования, опубликованного недавно в медицинском журнале Journal of Abnormal Psychology, указывают на другую, ранее не известную, группу риска. Наблюдения за детьми, проходившими лечение в связи с рассеянным вниманием и гиперактивностью, показали, что, вырастая, эти дети имеют большую склонность к решению своих проблем через выпивку или наркотики, чем те, которые не имели подобных отклонений. Причем чем сильнее дети страдали от подобных симптомов в детстве, тем раньше и больше они начинали пить в юности. В США данная проблема дефицита внимания и гиперактивности известна как ADHD (attention deficit/hyperactivity disorder). ADHD -  самое распространенное детское психическое заболевание, которым ежегодно заболевает от 3-5% американских школьников. Наличие подобного диагноза в медицинской истории человека теперь может означать такую же степень риска заболеть алкоголизмом, как если бы он имел мать или отца алкоголиков.

Постоянный адрес ссылки:

Алкоголики сша не выдерживают трезвости


Pейтинг вредных продуктов

СМИ решили составить рейтинг вредных продуктов, опросив пятерку специалистов в области питания. Так как объять необъятное невозможно, сосредоточились только на продуктах, которые являются одной из причин массовых заболеваний - сердечно-сосудистых, онкологических, желудочно-кишечных и сахарного диабета: именно ими чаще всего страдают украинцы.

Каждый эксперт присваивал продуктам за вредность определенное место. За первое мы давали 5 баллов, за второе - 4 балла, третье - 3 балла, четвертое - 2 балла, пятое - 1 балл. Эксперты отмечали, что в таком рейтинге есть доля относительности: их аргументы сводились к тому, что все индивидуально, зависит от дозы вредного продукта и исходного уровня здоровья.

Рейтинг вредных продуктов:

1 место - 12 баллов

Чипсы. Сама технология изготовления чипсов (гидрогенизация растительного масла) ведет к образованию канцерогенных синтетических жиров и других канцерогенов (акриламида, бензопирена). Напомним, что канцерогены провоцируют появление рака.

Лимонад. При избыточном употреблении нарушает обмен веществ (из-за избытка сахара), синтетические красители часто вызывают аллергии, а углекислый газ (пузырьки) - повышение кислотности желудочного сока, что приводит к гастриту.

2 место - 7 баллов

Фастфуд. Под этим понятием прежде всего употребляются беляши, хачапури, картошка-фри и тому подобное, которые готовятся в кипящем растительном масле, используемом по многу раз. Из-за этого в нем образуются канцерогены.

3 место - 6 баллов

Дешевые колбасы. Очень часто не содержат ничего натурального и полны красителей, ароматизаторов и другой синтетики, безопасность которой для здоровья не доказана.

Копчености. В копченом мясе и рыбе часто накапливается бензопирен - один их сильнейших канцерогенов.

Кетчупы и майонезы. Майонезы зачастую содержат канцерогенные синтетические транс-жиры, а кетчупы с крахмалом - синтетические добавки, безопасность которых для здоровья не доказана.

4 место - 4 балла

Овощи и фрукты, загрязненные промышленными выбросами. В овощах и фруктах, выращенных с использованием нитратов, собранных возле промышленных предприятий, автодорог и тому одобное, концентрируются бензопирен и другие канцерогены.

Продукты с консервантами. Как правило, консерванты содержат глютамат натрия - токсическое для организма вещество, вызывающее головные боли, спазмы сосудов, нарушение обмена веществ.

5 место - 3 балла

Маргарины (спреды). Вредны по той же причины, что и чипсы: содержат канцерогенные трансгенные жиры.

Кондитерские изделия с большим содержанием жира и сахара. Регулярное употребление таких сладостей - один из самых коротких путей к нарушению обмена веществ (это делает избыток жира и сахара).

Злаковые. На белый хлеб и другие злаковые у людей часто отмечается пищевая непереносимость.

6 место - 2 балла

Кофеиновые стимуляторы. К ним относятся кофе и энергетические напитки. Безопасная доза кофе - 2-3 чашки в день, энергетические напитки можно безопасно пить вообще не каждый день. Превышение ведет к истощению нервной системы.

Молоко. Продукт, на который у людей часто отмечается пищевая непереносимость.

7 место - 1 балл

Домашняя консервация. Нередко готовится с нарушением технологии, из-за чего становится причиной смертельных отравлений, например отравления ботулотоксином.

Мороженое. Часто содержит синтетические загустители и ароматизаторы, которые могут замедлять обмен веществ.

Эксперты:

Александр Мартынчук, диетолог, гастроэнтеролог Украинского НИИ питания, Борис Скачко, диетолог, завотделением реабилитации медцентра "Юстас", Валентина Кульчицкая, ведущий сотрудник Института экогигиены и токсикологии, Иван Козярин, завкафедрой гигиены питания Национальной медакадемии, профессор, Светлана Фус, диетолог, гастроэнтеролог НПЦ "Вириа".

Постоянный адрес ссылки:

Pейтинг вредных продуктов


В Швеции разрабатывается вакцина для курильщиков

Группа ученых Каролинского медицинского института в Стокгольме занимается разработкой вакцины, которая поможет курильщикам избавиться от вредной привычки. Как сообщили шведские медики журналистам, тесты нового препарата, произведенные на ученых, показали отличные результаты. С помощью вакцины \перегораживается\ путь никотина к мозгу, что делает курение бесполезным занятием.

Предполагается, что клиническое тестирование препарата на человеческий организм начнется в следующем году.

По словам Сабины де Виллерс, занимающейся в Каролинском институте изучением никотиновой зависимости у человека, новая вакцина будет предлагаться, в первую очередь тем, кто когда-то бросил курить, но вновь вернулся к этой вредной привычке. Со временем препарат может применяться для профилактики никотиновой зависимости у подростков.

Постоянный адрес ссылки:

В швеции разрабатывается вакцина для курильщиков


Британский психолог намерен разоблачить фальшивые улыбки

Британский психолог проводит онлайновый эксперимент с целью определения искренности или фальшивости улыбки, пишет Independent. Исследование проводится в рамках Эдинбургского международного фестиваля науки (Edinburgh International Science Festival) и имеет целью собрать информацию для изучения природы интуиции и того, какая именно часть лица играет ведущую роль в выражении эмоций.

Профессор Ричард Вайсман (Richard Wiseman) из Университета Хертфордшира (University of Hertfordshire) в течение 10 дней, пока идет фестиваль, будет собирать информация, а затем сравнит ее с уже имеющимися данными. На картинках теста определенные части лица – глаза, рот или одна из сторон – будут закрыты для определения черт, которые лучше всего передают эмоциональное благополучие. "Предыдущая работа над улыбками показала, что искренность улыбки лучше всего определяется по глазам, но теперь надо сравнить левую и правую сторону лица", - пояснил Вайсман.

Еще одна из целей исследования - определение научной обоснованности существования женской интуиции. Известно, что женщины точнее определяют искренность улыбки, чем мужчины, но до сих пор так и неясно - почему, пояснил Вайсман. "Способность правильно распознавать эмоции других людей является важным психологическим навыком практически во всех сферах жизни", - говорит ученый, объясняя значимость своего исследования.

Постоянный адрес ссылки:

Британский психолог намерен разоблачить фальшивые улыбки


Успешно завершилась четвертая операция по имплантации искусственного сердца \АбиоКор\

Искусственное сердце \АбиоКор\ продолжает успешно занимать новые позиции среди других методов лечения сердечной недостаточности. Теперь оно было имплантировано уже четырем пациентам. Последняя операция состоялась 17 октября в Медицинском центре Калифорнийского университета.

Пока известно лишь, что пациент, 70-летний мужчина, успешно перенес сложнейшую 11-часовую операцию и находится в реанимационном отделении. Его состояние оценивается врачами как тяжелое, но стабильное. По всей видимости, если послеоперационный период пройдет без особых осложнений, уже через несколько дней больной будет отключен от аппарата ИВЛ и придет в сознание.

Состояние первых пациентов, которым был имплантирован "АбиоКор", не дает поводов для беспокойства. Роберт Тулс и Том Кристенсон, прооперированные в Еврейском госпитале Лоусвилля 2 июля и 13 сентября соответственно, регулярно совершают прогулки по территории больницы, общаются с друзьями и родственниками и совершенно спокойно справляются с положенными им нагрузками. Информация о третьем больном пока не разглашается.

В настоящий момент из пяти операций, разрешенных Американским управлением по лекарствам и пищевым продуктам (FDA), выполнено четыре. Но ни сами хирурги, ни создатели "АбиоКора" не сомневаются в том, что все ограничения будут сняты.

Постоянный адрес ссылки:

Успешно завершилась четвертая операция по имплантации искусственного сердца абиокор


Возможно в этом году в России появится национальная аптечная сеть

Появление в России крупнейших западных аптечных сетей – вопрос практически решенный. Аналитики и эксперты фарминдустрии сходятся во мнении, что их появление на российском рынке неизбежно, так как Россия одна из немногих стран в европейском регионе, где продолжается процесс создания розничных аптечных сетей. С этим связывают и активизацию отечественных сетей федерального масштаба, которые стараются консолидироваться в густонаселенных регионах страны. Причем Уральский федеральный округ стоит на первом месте в списке инвестиционно-привлекательных субъектов.

По прогнозам специалистов, крупнейшие игроки фармацевтического рынка продолжат скупать местные небольшие сети, чтобы "набить себе цену" в глазах вероятных западных покупателей, которым выгодно начинать свое развитие в России на платформе уже имеющихся аптек. По прогнозам компании "Фармэкспет", уже в этом году в стране появится национальная аптечная сеть. На это место претендует несколько компаний, самый реальный претендент – сеть "36,6". "Проект "Рейтинг российских аптечных сетей" реализует наша компания, - комментирует глава маркетингового отдела компании "Фармэксперт" Давид Мелик-Гусейнов, - Все российские аптечные сети, согласно нашей методике, поделены на три категории на основании критериев географической представленности, а также по показателю оборота: "национальные", "межрегиональные" и "региональные" аптечные сети.Компания относится к категории "национальные" в том случае, если она удовлетворяет следующим требованиям: оборот за последние три месяца превышает 1,5 млрд руб., а также имеет аптеки в шести федеральных округах. на сегодняшний момент перечисленным требованиям соответствует только аптечная сеть "36,6", вторым претендентом на статус "национальной" аптечной сети можно назвать сеть "Ригла", статус которой может быть пересмотрен уже до конца 2006 г".

Почему федеральные сети так заинтересованы в нашем регионе? Во-первых, здесь еще есть место для развития. В УрФО несколько городов-миллионников (а это самый привлекательный для сетей сегмент), много городов с населением, превышающим 200 тыс. человек. Соответственно, выше потребление лекарственных средств на душу населения. Во-вторых, слабая конкуренция среди уже присутствующих сетей. Кроме того, интерес для крупных компаний представляют регионы, где высока доля муниципальных учреждений. "Мы предполагаем, что в ближайшем будущем можно ожидать появление крупных коммерческих аптечных сетей в Тюмени, Курганской области и других городах", - считают аналитики "Фармэксперта". Концепцию развития региональных отделений подтверждают и в самих компаниях. "Сейчас "36,6" является крупнейшей сетью в стране и по количеству торговых точек, и по объему продаж. Сеть очень активно развивается, мы покупаем или открываем новые аптеки каждые три дня, - рассказал Накануне.RU менеджер по корпоративным коммуникациям и отношениям с инвесторами компании "36,6" Михаил Колосов, – При этом развитие идет по всей стране, и Урал является для нас приоритетным направлением. В этом регионе у нас более 150 аптек – второй показатель после Москвы. Регион представляется очень интересным с точки зрения покупательского спроса и, соответственно, доходов населения, с точки зрения оптимизации этого спроса. Речь идет о том, что потребитель Урала все чаще воспринимает аптеку не как место, где можно приобрести только лекарства, а как магазин, в котором можно приобрести товары для красоты и здоровья. И этот факт нас очень радует".
Представители региональных сетей расходятся во мнении по поводу "завоевания" крупными сетями. Например, крупнейшая сеть Свердловской области "Здравник" не видит в московских компаниях конкурентов. "У нас 39 точек. До конца года их станет 50, - рассказывает директор розничной сети "Здравник" Сергей Полыганов, – Мы не собираемся выходить на региональный рынок. Нам есть еще где развиваться в Свердловской области, в частности, в Екатеринбурге. Дело в том, что сейчас рынок находится в стадии, скажем так, переменчивости. Одни сети закрываются, другие открываются, поглощаются другими сетями. Нас не пугают не российские компании, не западные. На Западе средняя семья тратит гораздо больше денег на лекарства, чем в России. Поэтому высокие цены иностранных сетей не будут конкурентными".
А вот небольшая, "социальная" сеть "Медея" (Тюмень) как раз-таки находится на грани поглощения. "Нашей сети действительно грозит поглощение, - сетует директор "Медеи" Свелана Панина, –

Скорее всего, это будет аптечная сеть "Ригла". Они заинтересованы в покупке тех аптек, которые работают, которые развиваются. Им это удобно. Наша аптека существует более 20 лет. У нас есть льготный отпуск. Мы обеспечиваем онкобольных, это все убыточные статьи".

Получается, что, консолидируя сеть, крупные компании "давят" те немногие аптеки, которые еще с советских времен обеспечивают относительно недорогими и качественными лекарствами социально незащищенные слои общества. Естественно, что национальные сети не станут обременять себя убыточными производствами, и могут быстро свернуть те программы, которые сейчас существуют.
Изменятся ли цены с приходом крупных российских и западных компаний? Тут эксперты тоже неоднозначны в своих оценках. "Мы постоянно осуществляем мониторинг цен на лекарства в тех регионах, где присутствуют наши аптеки, - рассказывает Михаил Колосов, – И стараемся держать их на общем уровне". Большим компаниям оставлять цены на приемлемом уровне позволяют объемы закупок. "Сразу цены не поднимутся. Но потом, когда рынок будет завоеван – несомненно, - считает Николай Ткаченко, – Степень роста будет зависеть от степени проникновения западных компаний. Однако я думаю, что критического роста ожидать все-таки не следует". С ним соглашается исполнительный директор союза профессиональных фармацевтических организаций Геннадий Ширшов: "Цена не формируется с приходом той или иной компании. Она формируется спросом и общими тенденциями на рынке. Мы делали масштабный анализ, и оказалось, что колебания валютного курса оказывают гораздо большее влияние на состояние цен".

Итак, кто же кого поглотит? В начале августа крупнейшая розничная сеть Европы "Alliance Unichem" (в состав которой, кстати, уже входит российская компания "Аптека-Холдинг") слилась с компанией "Boots", чтобы создать лидирующую европейскую фармацевтическую группу в сфере красоты и здоровья – "Alliance Boots". До слияния "Boots" была крупнейшей компанией Великобритании в этой сфере. После слияния у "Alliance Boots" будет около 3000 точек, из которых 2700 – аптеки. Оптовая сеть будет обслуживать около 125 000 точек, включая большое количество "независимых" аптек. Именно эта компания собирается в ближайшее время заявить о себе на российском рынке.

Также в Россию собирается прийти немецкая компания "Celesio AG". Они-то, по прогнозам аналитиков, и станут основными конкурентами в борьбе за национальные сети страны. Собственно, борьба уже началась. Максим Якушкин, руководитель департамента регионального развития фармдистрибьюторской компании "СИА Интернейшнл": "Пришествие аптечного гиганта "Boots" на российский рынок может кардинальным образом изменить существующий расклад сил. Вся интрига в том, какая из нынешних сетей станет для "пришельцев" стартовой площадкой". Вариантов несколько. "Alliance Boots" может купить "36,6" и обеспечить себе безоговорочное лидерство в этом сегменте, но получить весь ворох проблем, связанных с быстрым "инвестиционным" ростом компании, - считает ведущий аналитик компнии "Pressto Pharma Communications" Виктор Ефремов, - В таком развитии событий крайне заинтересованы акционеры аптечной сети. С другой стороны, не исключено, что компания "Alliance Boots" в случае осуществления покупки московской сети "О3" ("Озон") может обратить свое внимание на другие сети, начав экспансию в российских регионах. В таком случае лакомым кусочком для англичан становятся мощные региональные сети, такие как самарская "Имплозия" и питерский "Фармакор".

Кому в действительности достанется "О3" – точно сказать нельзя. Однако "по слухам, "Celesio AG", что называется, уперлась, - рассказывает Николай Ткаченко, – И даже готова переплачивать. Но это не из-за особой ценности "О3" (которая находится на пятом месте, тогда как "36,6", напомним, занимает первое место в России), а больше из-за серьезной конкуренции с "Alliance Boots". Получается, что компании начали конкурентную борьбу на российском рынке за российские компании еще официально не присутствуя в России.
У "36,6" есть и еще одно преимущество по сравнению с другими отечественными компаниями. Акции только этой сети свободно вращаются на рынке. Это естественно делает ее инвестиционно привлекательнее. "Хотя столь быстрый рост сопровождается снижением рентабельности ее (сети) розничного подразделения, это временное явление: по мере "раскрутки" новых торговых точек увеличение издержек замедлится. Кроме того, около $165 млн. дополнительного дохода может принести аптечной сети "36,6" грядущая продажа ее доли в "Верофарме. Она является потенциально наиболее привлекательным объектом для поглощения в российской фармацевтике. Никто не удивится, если в 2007-2008 году ее купит стратегический инвестор, причем, скорее всего, зарубежный", - такая информация была опубликована на сайте агентства экономических новостей "Прайм-ТАСС" некоторое время назад.

И все же, многие эксперты продолжают сомневаться, а сами компании по поводу поглощения никаких комментариев не дают. Наоборот, они заявляют о стабильном росте и развитии, который, якобы, не может быть предвестником предстоящей продажи. В связи с этим возникает вопрос: могут ли российские сети, в свою очередь, выйти на зарубежный рынок? По мнению аналитиков "Фармэксперта", "не исключено, что в будущем розничный сегмент сопредельных стран, в частности Украины, будет развиваться усилиями россиян, которые уже давно изучают этот рынок". Впрочем, специалисты отмечают, что это будет зависеть от экономической политики правительства государства и обеспечения законодательного "зеленого света" в части строительства аптек, налоговых льгот для этих компаний. Однако в ближайшее время аптечным сетям будет не до иностранного рынка. "Вряд ли российские компании сейчас заинтересованы в массовом проникновении за зарубежный рынок, - считает Николай Ткаченко, – Россия итак большая!"

Постоянный адрес ссылки:

Возможно в этом году в россии появится национальная аптечная сеть


Шотландские врачи полагают, что им удалось выяснить, почему будущие матери нередко храпят во сне

Медики из эдинбургского Центра по изучению сна обнаружили, что за два-три месяца до рождения ребенка у большинства женщин заметно сокращается просвет верхних дыхательных путей. Такому расстройству дыхания сопутствует усиленная вибрация тканей мягкого нёба, которая и служит причиной храпа.

Профессор Нейл Дуглас и его коллеги не исключают, что такое сужение верхних дыхательных путей способствует возрастанию кровяного давления и поэтому увеличивает шансы возникновения преэклампсии.

Постоянный адрес ссылки:

Шотландские врачи полагают, что им удалось выяснить, почему будущие матери нередко храпят во сне